PAC骨科術後復健中心





人工膝/髖關節置換

適應對象:
退化性膝及髖關節炎,肇因於關節長年使用造成關節軟骨間的磨損,使得骨頭與骨頭間的接面不再平整滑順,因此一旦骨頭與骨頭之間相互碰撞,即會造成膝或髖關節疼痛。在術後良好的復健之下,患者可藉由膝/髖關節置換術,重回健步如飛的生活。
 


認識疾病:
膝關節及髖關節是人體下肢主要的兩個承重關節,在骨頭間的接面,皆有軟骨覆蓋以確保骨頭之間不會互相摩擦和碰撞,然而軟骨可能因長期接受較大負重而變薄或退化,此現象會造成患者於長時間站立或行走後,感到關節疼痛和僵硬。若是此症狀持續且每況愈下,則會加重僅存的軟骨負擔,進而導致退化性關節炎。久而久之,患者多會因為行走困難及疼痛而導致運動量下降,體重上升,且生活品質及功能性活動皆會受限。

但值得慶幸的是,目前膝/髖關節置換手術已相當先進,大部分的患者皆能在接受手術後經一至兩個月的復健回復到術前水準,或甚至比術前有更佳的生活品質。復健過程中尤其需注意關節角度和肌力的訓練,同時配合患者的生活需求,給予不同程度的休閒活動訓練,確保患者能重返健康快樂的生活。


禁忌與須知:
在手術後患者除了會經歷疼痛及關節僵硬之外,患側的承重能力必須要遵守開刀醫師的指示。尤其髖關節置換的患者,尤其需注意下肢的擺位及彎曲角度,使手術部位可以在良好的姿勢下復原。
 


療程特色:
依患者術後的復原情形分為:恢復期、訓練期,兩個時期,並於各階段的不同需求,給予不同治療內容。治療重點內容,包括:
● 消腫、消炎:使用冷療機及電療儀器並配合徒手淋巴按摩,加速術後復原。
● 提升關節活動度:使用水療或熱療配合被動、主動及阻力關節活動,提升關節角度。
● 降低肌肉張力:配合電療儀器及徒手按摩技術,提升肌肉彈性。
● 肌力訓練:除了初階的徒手阻力訓練外,在患者逐步恢復後亦可加入彈力帶、重訓器材等體能訓練道具使患者盡速回到術前肌力水準。
● 日常生活功能訓練:包含訓練患者平日生活起居行走、盥洗及至公共場所搭乘眾運輸等能力,使患者於術後依然能夠享受便利生活。
● 平衡:由於術後患者需要適應人工膝關節,需要練習在軟硬高低不同的平面上行走,模仿日常生活行走可能遇到的平衡挑戰等,以確保患者在結束復健後,能夠安全獨立的行走。
● 有氧訓練:跑步機、腳踏車、爬梯機都是訓練有氧能力很好的工具,搭配課程的訓練,更能讓患者快速且穩定的回復到術前的心肺功能。
 


療程時間:
共二期,分別為恢復期及訓練期,每期約1-1.5個月,二期約需時3-4個月,課程內容將依醫師及治療師的評估,視患者的情況而調整。